Икона с врезным крестом задумана, как подобие драгоценного реликвария. Причём святость креста, помещённого в собственный, внутренний ковчег, «удваивается» относительно прочи изображений и, стало быть, относительно зрителя словно возводится в квадрат. Крест приобретает символическое значение как бы «подлинного Крёстного древа». Вспомним, что первое чудо, явленное Крестом при св.Елене, было исцеление умершего (таким способом пытались отличить подлинный Крест от дву други ). В память этого Крест называют Животворящим. Соседство святы лекарей указывает на то, что создатели образа пытались подчеркнуть именно целительную функцию Крёстного древа. Замысел иконы состоит как бы в трансляции исцеляющей силы креста через фигуры св. врачей-бессребренников Косьмы и Демьяна. А написали икону московские старообрядцы-старинщики, повторив стиль конца XVIв. с глубокой тонкостью и пониманием дела .